Relación de los niveles de FeNO con la gravedad del asma: estudio transversal en el Hospital Universitario de Puebla

Resumen

Introducción: La evaluación del paciente con asma utiliza herramientas clínicas como el Asthma Control Test (ACT), pruebas de función pulmonar y biomarcadores. Entre estos, un valor elevado de la fracción exhalada de óxido nítrico (FeNO) puede predecir un mayor riesgo de exacerbaciones, respuesta a corticosteroides y/o terapias biológicas, aunque no siempre refleja un mal control clínico. Nuestro objetivo fue determinar la relación entre la gravedad del asma y los niveles de FeNO en pacientes que acuden a nuestro servicio.

Métodos: estudio transversal en pacientes mayores de 12 años con asma controlada evaluados por ACT, se determinó el FeNO mediante dispositivo NIOX-VERO®. Se aplicó análisis descriptivo y coeficiente de correlación de Spearman.

Resultados: se incluyeron 36 pacientes (66.7% mujeres) con una edad promedio de 36.3 años (DE ± 14.4). Según GINA, 63.9% presentaron asma leve y 36.1% asma moderada. El 22.2% obtuvo un nivel de FeNO bajo (<25ppb) y 52.8% un nivel alto (>50ppb). La media de FeNO en asma leve fue 62.7 ppb (DE ± 62.7) y con asma moderada 54.8 ppb (DE ± 36.2). No se encontró una correlación significativa entre gravedad del asma y niveles de FeNO (rs = 0.150, p = 0.306).

Conclusiones: aunque más de la mitad de los pacientes presentó niveles elevados de FeNO, no se observó una asociación significativa con la gravedad del asma. Este hallazgo coincide con estudios previos y sugiere que el FeNO,si bien útil como biomarcador de inflamación tipo 2, no debe utilizarse de manera aislada para evaluar la severidad clínica.

Palabras clave: ACT; FeNO; GINA; Gravedad del asma.