Enfermedad renal crónica en adultos con inmunodeficiencias primarias en tratamiento con inmunoglobulina intravenosa
PubMed (English)

Palabras clave

Inmunodeficiencia común variable
Respuesta inmune humoral
Inmunoglobulina intravenosa
Falla renal crónica

Cómo citar

O’Farrill-Romanillos, P. M., Luna-Mújica, R. F., Contreras García, C. E., & Anda, J. C. (2020). Enfermedad renal crónica en adultos con inmunodeficiencias primarias en tratamiento con inmunoglobulina intravenosa. Revista Alergia México, 67(1), 25–33. https://doi.org/10.29262/ram.v67i1.707
Recibido 2019-11-12
Aceptado 2020-02-06
Publicado 2020-01-09

Resumen

Antecedentes: La inmunoglobulina intravenosa es el tratamiento de elección para inmunodeficiencias primarias (IDP) humorales. Un tercio de los pacientes que reciben inmunoglobulina intravenosa presenta reacciones adversas, como nefrosis osmótica.

Objetivo: Evaluar la presencia de enfermedad renal en adultos con IDP humorales y en tratamiento con inmunoglobulina intravenosa.

Métodos: Estudio transversal, descriptivo y observacional de pacientes pertenecientes a la Clínica de Inmunodeficiencias Primarias del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI, Ciudad de México, que reciben tratamiento con inmunoglobulina intravenosa. Se les aplicó un cuestionario con datos demográficos, depuración de creatinina en orina de 24 horas, creatinina sérica, urea y análisis de nitrógeno ureico en sangre.

Resultados: Se encuestó a 35 pacientes, 65.7 % fue del sexo femenino; la edad promedio fue de 34 años; 51.4 % presentó daño renal, con mayor frecuencia enfermedad renal crónica (55.6 %) cuando tenían más de cinco años de tratamiento con inmunoglobulina intravenosa, de acuerdo con la escala de la Kidney Disease Outcomes Quality Initiative.

Conclusiones: La enfermedad renal crónica se presenta en 51 % de los pacientes adultos con IDP en tratamiento con inmunoglobulina intravenosa por más de cinco años, por lo que esta población requiere evaluación periódica de la función renal y utilización de inmunoglobulina sin azúcares para reducir el riesgo.

https://doi.org/10.29262/ram.v67i1.707
PubMed (English)

Citas

Hernández-Martínez C, Espinosa-Rosales F, Espinosa-Padilla SE, Hernández-Martínez AR, Blancas-Galicia L. Conceptos básicos de las inmunodeficiencias primarias. Rev Alerg Mex. 2016;63(2):180-189. DOI: 10.29262/ram.v63i2.146

Bousfiha A, Jeddane L, Picard C, Ailal F, Bobby-Gaspar H, Al-Herz W, et al. The 2017 IUIS phenotypic classification for primary immunodeficiencies. J Clin Immunol. 2018;(38):129-143. DOI: 10.1007/s10875-017-0465-8

Fischer A, Rausell A. What do primary immunodeficiencies tell us about the essentiality/redundancy of immune responses? Semin Immunol. 2018;(36):13-16. DOI: 10.1016/j.smim.2017.12.001

Srinivasa BT, Alizadehfar R, Desrosiers M, Shuster J, Pai NP, Tsoukasa CM. Adult primary immune deficiency: What are we missing? Am J Med. 2012;125(8):779-786. DOI: 10.1016/j.amjmed.2012.02.015

European Society for Primary Immunodeficiencies. ESID Registry-Working definitions for clinical diagnosis of PID. Italia: ESID; 2019. Disponible en: https://esid.org/content/download/16628/452872/file/ESIDRegistry_ClinicalCriteria.pdf

Bonilla FA, Barlan I, Chapel H, Costa-Carvalho BT, Cunningham-Rundles C, Espinosa-Rosales FJ, et al. International Consensus Document (ICON): Common variable immunodeficiency disorders. J Allergy Clin Immunol Pract. 2016;4(1):38-59. DOI: 10.1016/j.jaip.2015.07.025

Aucouturier P, Mariault M, Lacombe C, Preud´homme JL, Frequency of selective IgG subclass deficiency: A reappraisal. Clin Immunol Immunopathol. 1992;63(3):289-291. DOI: 10.1016/0090-1229(92)90236-h

Herrod HG, Clinical significance of IgG subclases. Curr Opin Pediatr. 1993;5(6):696-699. DOI: 10.1097/00008480-199312000-00010

Espinosa-Rosales FJ, Bergés-García A, Coronado- Zarco IA, Dávila-Gutiérrez G, Faugier-Fuentes E, García-Campos JA, et al. Consenso mexicano para la prescripción de inmunoglobulina G como tratamiento de reemplazo e inmunomodulación. Acta Pediatr Mex. 2018;39(2):134-171. DOI: 10.18233/apm39no2pp134-1711574

Ballow, M. Practical aspects of immunoglobulin replacement. Ann Allergy Asthma Immunol. 2017;119(4):299-303. DOI: 10.1016/j.anai.2017.07.020

Orange JS, Hossny EM, Weiler CR, Ballow M, Berger M, Bonilla FA, et al. Use of intravenous immunoglobulin in human disease: a review of evidence by members of the Primary Immunodeficiency Committee of the American Academy of Allergy, Asthma and Immunology. J Allergy Clin Immunol. 2006;117(Suppl 4):S525-S553. DOI: 10.1016/j.jaci.2006.01.015

Goudouris ES, Rego Silva AM, Ouricuri AL, Grumece AS, Condino-Neto A, Costa-Carvalho BT, et al. II Brazilian Consensus on the use of human immunoglobulin in patients with primary immunodeficiencies. Einstein (Sao Paulo). 2017;15(1):1-16. DOI: 10.1590/S1679-45082017AE3844

Dantal J. Intravenous immunoglobulins: in-depth review of excipients and acute kidney injury risk. Am J Nephrol. 2013;38(4):275-284. DOI: 10.1159/000354893

Kaveri SV, Lecerf M, Saha C, Kazatchkine MD, Lacroix-Desmazes S, Bayry J. Intravenous immunoglobulin and immune response. Clin Exp Immunol. 2014;178(Suppl 1):94-96. DOI: 10.1111/cei.12526

Guo Y, Tian X, Wang X, Xiao Z. Adverse effects of immunoglobulin therapy. Front Immunol. 2018;9:1299. DOI: 10.3389/fimmu.2018.01299

Caress JB, Kennedy BL, Eickman KD. Safety of intravenous immunoglobulin treatment. Expert Opin. Drug Saf. 2010;9(6): 971-979. DOI: 10.1517/14740338.2010.484419

Marie I, Cherin O, Michaellet M, Pelus E, Dantal J, Crave JC, et al, Management of adverse effects related to human immunoglobulin therapy: recommendations for clinical practice. Rev Med Interne. 2017;38(5):312-319. DOI: 10.1016/j.revmed.2016.10.390

Levine AA, Levine TD, Clarke K, Saperstein D. Renal and hematologic side effects of long-term intravenous immunoglobulin therapy in patients with neurologic disorders. Muscle Nerve. 2017;56(6):1173-1176. DOI: 10.1002/mus.25693

Lin RY, Rodríguez-Baez G, Bhargave GA, Lin H. Intravenous gammaglobulin-associated renal impairment reported to FDA: 2004-2009. Clin Nephrol. 2011;76(5):365-372. DOI: 10.5414/cn106824

Rodríguez-Mireles KA, Galguera-Sauceda A, Gaspar-López A, López-Rocha EG, Campos-Romero FH, del Rivero-Hernández LG, et al. Efectos adversos de la aplicación ambulatoria de inmunoglobulina intravenosa en adultos con inmunodeficiencia común variable, Rev Alerg Mex. 2014;61(3):131-140. DOI: http://dx.doi.org/10.29262/ram.v61i3.37

Gaspar-López A, Miranda-Novales MG, López-Rocha EG, Rodríguez-Mireles KA, Segura-Méndez NH. Estimación de la tasa de filtración glomerular en adultos con inmunodeficiencia común variable tratados con inmunoglobulina intravenosa. ¿Qué fórmula utilizar? Rev Alerg Mex. 2014;61(2):45-51. DOI: http://dx.doi.org/10.29262/ram.v61i2.25

Levin A, Stevens PE, Bilous RW, Coresh J, de Francisco ALM, Griffith KE, et al. Kidney disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD work group. KDIGO 2012 clinical practice guideline for the evaluation and management of chronic kidney disease. Kidney Int Suppl. 2013;3(1):1-150. DOI: 10.1038/kisup.2012.73

Creative Commons License

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.

Derechos de autor 2020 Revista Alergia México

Métricas

Cargando métricas ...